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湿疹科普——你一定要知道这些!
发表时间:【2022-02-11】
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摘要:急性湿疹:起病较快,皮损多表现为红斑基础上密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹和水疱,常有点状或小片状糜烂面,伴有明显渗出及结痂。瘙痒多剧烈。

什么是湿疹

湿疹,又叫皮炎,是一种由多种内外因素所引起的具有渗出倾向的皮肤炎症性疾病,因发病位置不同,中医有“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”之说。以多形性皮损、对称分布、有渗出倾向、自觉瘙痒、反复发作、易成慢性为临床特征。可发生于任何年龄、性别和季节,而以先天禀赋不耐者为多,严重影响患者生活质量。

湿疹一定要和热疹区分开来,热疹是一点一点的,小米粒状的,多了可以融合,但整个的皮肤上仍旧表现为小米粒状。而湿疹是成片的,没有严格的界限。

湿疹的分型及临床表现

1、急性湿疹:起病较快,皮损多表现为红斑基础上密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹和水疱,常有点状或小片状糜烂面,伴有明显渗出及结痂。瘙痒多剧烈。

2、亚急性湿疹:常由急性湿疹发展而来,皮损呈暗红色,红斑基础上以小丘疹、鳞屑及结痂为主,可有少量丘疱疹或水疱及糜烂,瘙痒多仍较为明显。

3、慢性湿疹:常由急性及亚急性湿疹迁延而成,或发病即为慢性,表现为患部皮肤肥厚,皮损多呈暗红色或灰褐色,局部干燥、粗糙、鳞屑,可伴有色素沉着或色素减退等。常伴有不同程度的瘙痒。

湿疹的诱发因素有哪些
       现代医学认为,湿疹病因复杂,常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等,外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发,此病无具体诱发因素。
       中医认为湿疹的病因多是由于各种因素导致的风湿热邪淫溢于皮肤,或久病血虚,肌肤失养所致。

湿疹的治疗原则
       临床上湿疹是可以达到治愈的,但即便您确实有效控制了过敏等因素,但环境、季节、体内内环境、甚至您情绪的变化等,都有可能导致其复发,就像感冒,这次治好了就是症状消失了,但是不保证下次不感冒。当然,我们同样没有必要悲观到认为它将一辈子与您如影随形,甚至走向极端、产生“这病没法治了”的观念。临床诊疗中,我们观察到许多患者在用药痊愈后,通过加强锻炼、注意饮食等途径有效改善机体反应性,成功避免湿疹复发。

湿疹应该怎么治?

一、控制

1.抗组胺药物。因湿疹多于夜间痒剧,可晚餐后或睡前服用,用于止痒。

2.急性或亚急性泛发性湿疹,可外用涂抹皮肤护理+止痒,或搭配口服止痒药物。

3.一般不推荐皮质类固醇(激素)的口服或注射。此类药物对消炎止痒及减少渗出起效快,但停药后易复发,且长期使用可能导致多种不良反应,甚至加重病情、诱发红皮病。

二、外用药物

湿疹的外用药治疗非常个性化,不同皮损、不同部位的用药方法可能差异很大。外用药中最常见的是皮质类固醇激素药,合理外用不必过分担心副作用。但不能长期使用,易造成激素皮炎、皮肤萎缩等不可逆副作用。最好是选用纯中药外用药物,并进行皮肤护理。

三、中药治疗

中药可以解决湿疹治疗中很多难点,如湿疹的渗出、常规抗过敏治疗产生抵抗等。及时的中药介入,往往收到很好的临床疗效。古代中医文献无“湿疹”之病名。根据其临床特征,主要归属于“浸淫疮”、“湿毒”的范畴,又据其发病部位不同而名称各异。对本病的最早记载,见于《黄帝内经》。如《素问·至真要大论》中论及病机十九条言:“诸痛痒疮,皆属于心”。汉代张仲景在《金匮要略》指出:“浸淫疮,黄连粉主之”,首次提出中医对症疗法之方药。随着历代医家对本病认识的不断加深,并得益于医学的进步,目前长健医药汇集的治疗湿疹的内服外用中成药,在湿疹患者群体当中广获好评!

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